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          肝硬化患者如何進行自我管理

          發布時間:2015-09-07 17:51:36    作者:    來源:    瀏覽:2362
          肝硬化是慢性肝病的晚期階段,病人會出現各種并發癥和肝臟功能的異常,病情在活動期或有嚴重的并發癥需要住院治療,當病情相對穩定的時候,病人就可以出院調養。病人的大部分時間還是在家里,那么病人在院外應該如何自我管理呢?
          監測六個癥狀:
          (1)腹脹:腹脹是肝硬化病人的常見癥狀,也是腹水出現或增加的最突出癥狀。因此病人應該注意觀察,如果腹脹明顯加重,應該警惕是否腹水出現或增加,可以通過測體重、或腹圍進一步確認。
          (2)腹痛:腹痛是腹腔感染的突出癥狀,如果出現脹痛,應該警惕是否出現腹腔感染,一旦發生要及時到醫院就診。此外,消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎均是肝硬化病人容易合并的疾病,這些疾病都可以表現腹痛,病人自己很難辨別,因此發生腹痛時,尤其是持續不能緩解的腹痛,要及時就醫。
          (3)下肢浮腫:是低蛋白血癥的信號。如果出現雙下肢的凹陷性水腫,應到醫院檢查肝功能,看血清白蛋白是否下降,如果嚴重下降應及時補充。
          (4)發熱:發熱往往提示病人發生了細菌感染,肝硬化病人由于機體免疫力低下,容易發生感染,其中最常見的感染是自發性腹膜炎,也稱為腹腔感染。腹腔感染如果不及時控制,則會進一步加重肝功能衰竭。發熱是腹腔感染的信號之一,如果發現體溫升高,應提高警惕,必要時到醫院就診。
          (5)尿量:腹水是肝硬化患者最常見的并發癥,確診是否存在腹水最好的方法是做腹部超聲檢查,但是每個患者不可能隨時做B超檢查。正常情況下,尿量與我們每日攝入的水量應該平衡,一般每日1500-2000 ml,如果尿量明顯減少,有可能出腹水。另外還要根據每日的尿量情況調整利尿劑的用量。
          (6)大便次數及顏色:正常人每天排便一次,大便性狀不硬不稀。如果出現大便次數明顯增加,質稀,要警惕是否出現腹水、腹腔感染、腸道菌群失調或感染性腹瀉。正常大便為黃色,如果出現大便發黑或水沖后發紅,要考慮存在消化道出血,應立刻叫急救車或到附近的醫院就診。
          備用三種器具:
          (1)溫度計:肝硬化病人免疫力低下,容易出現感染,因此平常要備1支溫度計,如果感到發冷,或身體不適,應注意體溫,如果有發熱,應及時到醫院就診。
          (2)尿液量筒或帶刻度的尿壺:必要時用來計量每日的尿量。
          (3)家用體重計:有腹水的病人在應用利尿藥期間用來監測體重的變化,體重下降以每天0.5 公斤為宜。
          備服三種藥品:
          (1)腸道菌群調節劑:如乳酶生、培菲康等。肝硬化患者常合并菌群失調,易出現腹痛、腹脹、腹瀉癥狀。家里常備這些藥物可以在出現這些問題時及時服用,這些藥物安全、副作用小。
          (2)云南白藥:這是一種口服止血藥。消化道出血是肝硬化最嚴重的并發癥之一,往往突然發生,且來勢兇猛,一旦發生應盡快到醫院就診或叫急救車,但患者到醫院或叫急救車都是需要時間的,在到醫院前,患者可先自己服用云南白藥,對止血有幫助,一般用涼開水沖服1g。
          (3)乳果糖制劑:肝性腦病也是肝硬化病人常見的并發癥之一,輕者僅表現性格行為的改變或頭暈、記憶力減退,嚴重者可出現神志不清;颊呷绻蟊悴煌〞、進食較多含蛋白質的食物就容易誘發肝性腦病。乳果糖能夠改善腸道內環境,減少血氨的吸收、促進有毒物質的排出,預防肝性腦病。
          病人如果能做到以上幾點,就能夠及時把握病情變化,防止因疏忽延誤治療。
          鄭重提醒:以上方法只是患者在家臨時的處理方式,有不適,還是應及時到醫院就診,聽取醫生的建議。
           
           

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